Consultant MOA Homologation Tiers Payant H/F - Boulogne-Billancourt

  • CDI
  • Temps plein
  • Entre 50€ et 58€ brut/an
  • De 2 à 5 ans d’expérience
  • Maitrise, IEP, IUP, Bac+4
  • Production / Technique / Qualité

Mission

Fondé en 1969, Cegedim est un Groupe innovant de technologies et de services spécialisé dans la gestion des flux numériques de l’écosystème santé et BtoB, ainsi que dans la conception de logiciels métier destinés aux professionnels de santé et de l’assurance. Cegedim compte plus de 6 500 collaborateurs dans plus de 10 pays et a réalisé un chiffre d’affaires de 616 millions d’euros en 2023. Cegedim SA est cotée en bourse à Paris (EURONEXT : CGM).

 

Cegedim Assurances est une Business Unit innovante au service de la transformation des acteurs de l’assurance de personnes : compagnies d’assurances, mutuelles, institutions de prévoyance et courtiers, en France et à l’international. Pour ce faire, Cegedim Insurance Solutions, propose des solutions SaaS (Hub de services, portails, extranet), des services métiers (Tiers Payant, gestion des flux et délégation de gestion) et des services experts (analytics, consulting), en santé et prévoyance. Tous les collaborateurs se mobilisent au quotidien autour de 4 valeurs : l'innovation, la satisfaction client, la synergie et développement personnel et professionnel.

Notre mission au sein du Tiers Payant : Réaliser pour le compte des Assureurs, Mutuelles et Institutions de Prévoyance, le paiement aux professionnels de santé faisant l’avance de frais des prestations délivrées auprès des assurés. 202 Millions de factures traitées en 2022, 260 000 professionnels de santé conventionnés, 1/3 de la population française protégée.

Le département « Déploiement des Services Tiers Payant » recherche sa ou son futur(e) Consultant MOA Homologation pour accompagner les projets suivants : Intégrations AMC sur la plateforme iSanté / SP santé et Marque Blanche (contrôles métiers, contrôles garanties).

 

Vos missions

Dans le cadre de vos missions, vous serez amené à participer à des phases d'homologation et d'assistance à la maîtrise d’ouvrage et aurez pour principales activités :

  • Rédaction de la documentation de recette : définition de la stratégie de recette, élaboration des plans et cas de tests, constitution du procès-verbal de recette ;
  • Prise en charge du paramétrage de la plate-forme tiers payant : constitution du guide de paramétrage de référence, conception du paramétrage sur les différents applicatifs tiers-payant ;
  • Réalisation des tests d’intégration avec le client (saisie des prises en charge en optique, dentaire, audio et en hospitalier) ;
  • Analyse des résultats ;
  • Suivi et gestion des anomalies ;     
  • Constitution du PV de recette ;
  • Reporting de l’avancement auprès du chef de projet et du manager de l'activité ;
  • Réaliser la montée en production et le suivi du fonctionnement post mise en production.

Profil

Diplômé d’un Bac +2 minimum.

Expérience antérieure de 2 à 5 ans avec une première expérience significative dans le domaine du tiers payant santé ou des connaissances dans les prestations santé.

Une expérience significative de la relation client est requise. 

Les qualités suivantes sont requises : 

  • Sens du service client
  • Esprit d’équipe
  • Animation de réunion
  • Capacité de synthèse
  • Rigueur et méthodologie
  • Autonomie et polyvalence
  • Capacité d’écoute et de communication orale et écrit

Poste à pourvoir en CDI, situé sur notre site de Boulogne-Billancourt (télétravail 2 jours/semaine)

Certains déplacements sur les sites clients et en interne à la rencontre des Directions sont à prévoir.

Rejoignez Cegedim Insurance Solutions et intégrez une entreprise dynamique au sein d’un secteur en pleine transformation où vous aurez de réelles perspectives d’évolutions.